- Pessoas assintomáticas - rastreio - rastreio positivo - teste confirmatório
- Rastreio de Ca de mama sugere mas não fecha diagnóstico, teste confirmatório - biópsia
- Pessoas sintomáticas - diagnóstico
- Rastreio opostunistico → paciente chega com outra queixa e o médico questiona sobre a realização de rastreio
- Rastreio organizado → campanhas de rastreio
- Doenças relevantes para a saúde pública → história natural conhecida, magnitude, transcendencia e vunerabilidade
- Doença precisa ter estágio assintomático bem definido (birads, nic cells)
- Benefício da detecção precoce é maior que o tratamento do estágio mais avançado
- Exames disponíveis, aceitáveis, acessíveis e confiáveis
- Cuidado com iatrogenia → falso positivo
- Teste do pezinho → entre 3º e 5º dia de vida
- Rastreio de colo de útero → 25-64
- 25 → 1 ano/1 ano/3 anos (testes normais)
- <25 anos → lesões precursoras se resolvem sozinhas, CA pode ser agressivo e invasivo mas não é rastreável
- O tipo histológico do CA muda com a idade
- DM 1 não é rastreável → disfunção pancreática
- Paciente hígido não faz rastreio de CA de prostata, só invetigação diagnóstica em pessoas sintomáticas
- Autoexame não é indicado no CA de mama
PTS
- Lista de problemas do indivíduo e da família
- Metas de curto, médio e longo prazo