Conceitos Iniciais

AVALIAÇÃO DA SAÚDE DA POPULAÇÃO: FEITA DE MANEIRA INDIRETA PELA ANÁLISE DE DOENÇAS E MORTE!

• Perceba-se chegarmos para uma população inteira e perguntar como está a saúde da cidade, tem gente que vai falar que está ‘bem’, tem gente que vai falar que está ‘triste’, que está ‘mais ou menos’... Ou seja, é uma forma extremamente subjetiva de avaliação! Isso não é palpável. Então, se não medimos a saúde, como é que vamos avaliá-la? De uma forma INDIRETA, através da NOTIFICAÇÃO DE DOENÇAS e DADOS RETIRADOS DA DECLARAÇÃO DE ÓBITO! Ou seja, para AVALIAR A SAÚDE DE UMA POPULAÇÃO, “MEDIMOS” DOENÇA E MORTE!

ORGANIZAÇÃO DOS DADOS PELO MINISTÉRIO:INDICADORES DE SAÚDE ➡️VALORES ABSOLUTOS E VALORES RELATIVOS!

• Todos esses dados sobre doença e morte chegavam ao Ministério e ficavam meio que perdidos por lá... O Ministério resolveu, então, organizar isso e, hoje, de uma forma muito mais sistemática, ele é capaz de divulgar os INDICADORES DE SAÚDE! E esses indicadores podem ser vistos de 2 maneiras: ou através dos seus VALORES ABSOLUTOS ou através dos seus VALORES RELATIVOS!

Valor Relativo x Valor Absoluto

VALOR ABSOLUTO:

• EXEMPLOS:
  • Número de casos de AIDS no Brasil; número de atropelamentos em São Paulo; número de internações por doença respiratória no Rio de Janeiro; número de pacientes que tem câncer de pulmão na Paraíba.
    • E por aí vai... , ! É NÚMERO, É QUANTIDADE
• Não serve para muita coisa! Não podemos comparar o número de atropelamentos no estado de São Paulo com o estado de Goiás, pois a população de São Paulo é muito maior!
• Então, o valor absoluto não interessa muito! Muito mais importantes são os valores relativos!

VALOR RELATIVO:

• ➡️COEFICIENTE: avalia RISCO (numerador ≠ denominador)
• ➡️ÍNDICE: avalia PROPORÇÃO (numerador 🟰 denominador)
• O valor relativo, que é o que importa em prova, pode ser mostrado de 2 maneiras: ou através dos COEFICIENTES, ou através dos ÍNDICES! Os indicadores que interessam são coeficiente e índice! Cada um com a sua definição específica! O vínculo que tem que guardar inicialmente é o seguinte: coeficiente avalia um RISCO, enquanto o índice avalia uma PROPORÇÃO! No coeficiente que avalia risco, guarde assim: o numerador sempre será diferente do denominador, enquanto no índice eles são iguais!
  • A princípio, apenas aceite o conceito: a unidade expressa do numerador pode ser a mesma ou diferente do denominador e é isso que vai caracterizar a ideia de um risco ou de uma proporção!
• Exemplo de cima(coeficiente): número de óbitos acima dos 50 anos/população maior que 50 anos➡️ numerador ≠ denominador:
  • RISCO!
• Exemplo de baixo(índice): número de óbitos acima dos 50 anos/total de óbitos ➡️numerador 🟰 denominador:
  • PROPORÇÃO!

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Em cima, os óbitos acima de 50 anos em relação à população maior de 50 anos e, em baixo, os óbitos acima de 50 anos em relação ao número total de óbitos! Então, a diferença é que ‘em cima’ estamos lendo os ‘óbitos na população’ e ‘em baixo’ estamos lendo ‘os óbitos em relação aos próprios óbitos’! Então, se os 2 elementos de cima são diferentes, o contexto é de um risco! Estamos avaliando um risco de morte nas pessoas com mais de 50 anos! É diferente do de baixo! Dentre todos que morreram, qual foi a proporção dos que morreram com mais de 50 anos? São conceitos distintos!

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Coeficientes (Taxas)

• Existem 3 coeficientes mais badalados nas questões de prova: MORBIDADE, MORTALIDADE e LETALIDADE. Cada um tem a sua definição...

  1. MORBIDADE: risco da POPULAÇÃO ADOECER

  2. MORTALIDADE: risco da POPULAÇÃO MORRER

  3. LETALIDADE: risco do DOENTE MORRER.

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     Muita gente confunde os conceitos de mortalidade e letalidade! A letalidade não olha população! População significa ‘pessoas sadias e doentes’. A letalidade olha apenas para quem tem a doença! Cuidado!

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Coeficiente de Morbidade

• “Risco de a população adoecer”
• Avaliada pelos coeficientes de prevalência e incidência!