Relata, em consulta no Pronto-Socorro, quadro de tosse, dispneia e dor torácica há três dias, apresenta tosse expectorativa contínua e intensa, escarro purulento de coloração verde escura e de odor médio.
A dor é tipo pontada, gradual e intensa , 7 de escala 0/10, com piora ao inspirar, localizada principalmente na região anterior torácica sem irradiação. Descreve leve melhora da dor ao ficar em decúbito e piora ao exercer algum esforço físico. A dispneia é súbita e intensa, tendo inicio antes da dor. Não fez uso de medicação. Alega ter tido contato, há cinco dias, com individuo suspeito de pneumonia viral. É declarado febre constante de 39º com inicio súbito, taquipneia, calafrios, cefaleia, mialgia, sudorese noturna e sensação de peito carregado. No momento da consulta o paciente apresenta tosse com grande frequência, dor moderada e dispneia aguda e por isso destinou-se ao pronto socorro.
Identificação: