1.Classificação

É um dos temas mais cobrados na prova de preventiva (junto com SUS). É importante entender a CLASSIFICAÇÃO dos estudos e posteriormente a ANÁLISE de cada

um deles.

ESTUDOS DESCRITIVOS ➡️DESCREVEM ALGO ‘SEM PROVAR NADA’

▪ Exemplos: estudos transversais, relato de caso, série de casos

ESTUDOS ANALÍTICOS ➡️ PROVAM UMA RELAÇÃO CAUSAL

▪ Exemplos: coorte, caso controle, ensaio clínico

Alguns autores dizem que os estudos podem ser DESCRITIVOS ou ANALÍTICOS. Os descritivos seriam aqueles que só descrevem, SEM PROVAR NADA; os analíticos são aqueles PROVAM UMA RELAÇÃO CAUSAL. Ou seja, os descritivos só servem para ‘descrever sem provar nada’ e os analíticos servem para ‘provar uma relação de causa e efeito’. Essa classificação, apenas, é muito simplória. Temos que entendê-la em relação às pessoas que serão investigadas, o investigador e o tempo.

| INVESTIGADOS | ➡️POPULAÇÃO (AGREGADO) “Avalia todos em um bloco só” ➡️INDIVÍDUOS (INDIVIDUADO) “Avalia cada um individualmente” As pessoas investigadas no estudo podem ser de dois grupos: ou trabalhamos com uma POPULAÇÃO, ou trabalhamos com INDIVÍDUOS. Quando falamos de ‘população’, quer dizer que não avaliamos individualmente CADA participante do estudo, visto avaliamos TODOS em um BLOCO só, como um estudo AGREGADO! Por exemplo: mortalidade infantil no Brasil: não pegamos cada criança com menos de 1 ano acompanhamos se morreu ou não. Olhamos uma MÉDIA DE TODOS! Isso é uma avaliação populacional, agregada! Olha-se ‘TODOS OS PARTICIPANTES COMO UMA COISA SÓ’, estabelecendo uma média de todos! É diferente da avaliação de INVIDÍVÍDUOS! Aqui, fazemos uma avaliação muito mais PARTICULAR, muito mais INDIVIDUADA! Avaliamos a resposta de CADA PESSOA que participou do estudo! | | --- | --- | | INVESTIGADOR | ➡️OBSERVAÇÃO “Não há intervenção” ➡️INTERVENÇÃO (ENSAIO) “Há intervenção. É sinônimo de ensaio!” Em relação ao investigador, também tem duas maneiras de conduzir: o estudo pode ser de OBSERVAÇÃO ou de INTERVENÇÃO. Podemos pegar hipertensão arterial numa enfermaria e observar pessoas hipertensas ou não; ou podemos intervir e procurar baixar essa pressão arterial. | | TEMPO | ➡️TRANSVERSAL (SECCIONAL/PREVALÊNCIA) “Olha uma única vez (foto). Não acompanha” ➡️LONGITUDINAL “Olha mais de uma vez (filme). Acompanha” E, por último, o tempo, que também pode ser conduzido de duas maneiras: o estudo pode ser TRANSVERSAL ou LONGITUDINAL. O transversal é quando se OLHA UMA ÚNICA VEZ PARA AQUELES PARTICIPANTES e o longitudinal é quando se OLHA MAIS DE UMA VEZ, ao longo de um tempo, em momentos diferentes. Então, no transversal, em que só se olha uma vez, é COMO SE FOSSE UMA FOTO. Alguns apelidam o estudo transversal de estudo SECCIONAL ou DE PREVALÊNCIA, porque quando se olha uma única vez é como se fizesse um CORTE, uma SECÇÃO no tempo. E se quiser contar os doentes que aparecem nesse estudo transversal, como se olha só uma vez, não tem como dizer quem é doente novo e quem é doente antigo! Logo, conseguimos avaliar somente através da PREVALÊNCIA! |

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ORGANIZANDO...

TRANSVERSAL ECOLÓGICO

OBSERVAÇÃO

AGREGADO LONGITUDINAL SÉRIE TEMPORAL