Maneiras de se avaliar a função pulmonar

1. Espirometria

2. Difusão de CO

3. Gasimetria arterial

   • pH
   • pCO2
   • pO2
   • HCO3 –
   • Excesso de bases (BE)
   • Saturação de O2

4. Cintilografiia perfusional

   

5. Ergoespirometria

   

   

   

   

Conceitos da espirometria

• Mede os volumes durante o processo de ventilação normal ou forçada
• Não mede : CPT , CRF e VR
  • Pletismografia / “washout”de N2 / Difusão do Hélio
• Compara os valores com valores conhecidos da comunidade.
• Indicações da espirometria
  • Avaliar sinais e sintomas - dispneia
  • Medir o efeito fisiológico das doenças ou desordens torácicas
  • Acessar risco perioperatório
  • Acessar prognóstico
  • Para triar indivíduos com risco de ter doenças pulmonares

Interpretação - restrição, obstrução, indeterminado, mixto

• Comparação com tabela para o Brasil
• Valores acima de 80% são normais
• Valores de gravidade

Padrões de resposta pós broncodilatador

• Obstrução presente
  • > 200 ml e Variação de 12%
• Obstrução ausente
  • Variação de 10%

Como descrever?

• Variação ( absoluta, percentual ) com uso de BD
• Normalização dos valores
• Sem resposta ao BD
• Padrão obstrutivo (leve, moderado, grave)
• Diminuição da CVF (leve, moderada, grave) – indicar aferir volumes