Inspeção

Estática

• Tipo e volume do abdome
  • Assimetria,(hepatoesplenomegalia, hérnias de parede abdominal, neoplasias e obstruções.)
  • Avental
  • Globoso (panículo adiposo ou líquido ascítico),
  • Escavado (emagrecimento ou síndrome consuptiva)
  • Pendular
  • Gravidico

• Abaulamentos: presença de massas abdominais, como neoplasias ou hérnia da parede abdominal.
• Retrações (depressões): bridas pós-cirúrgicas, caquexia.
• Circulação colateral: pode ser visível em caso de obstrução do sistema venoso porta (cabeça de medusa) ou veia cava.
• Cicatriz umbilical
  • Tópica, plana, retraída, invertida, intrusa
  • Protusa, evertida
• Estrias
• Pilificação
• Lesões cutâneas: sinal de Cullen e sinal de Grey Turner, presentes na pancreatite aguda.

Sinal de Cullen

• Equimoses peri-umbilicais
• Hemorragia intraperitoneal

Sinal de Grey Turner

• Equimoses em flanco
• Hemorragia
• Intraperitoneal

Dinâmica

• Diástase de retos abdominais
• Ondas peristálticas: em geral não são observadas em indivíduos normais, mas pode estar presente quadros obstrutivos.
• Hernias
  • Manobra de valsava
• Batimento da aorta na região medial
  • Hipertrofia VD

Ausculta